Когда кровь содержит большое количество свободного билирубина, кожа и слизистые оболочки ребенка приобретают желтый оттенок. Это естественное явление, так как новорожденные имеют высокий уровень гемоглобина и относительно большое количество красных кровяных телец. С возрастом, печень постепенно вступает в свои функции и нормализует содержание билирубина в крови.
Причины возникновения желтухи у новорожденных
Другой причиной возникновения желтухи у новорожденных может быть участие антител матери в разрушении эритроцитов плода или новорожденного. Если у матери кровяная группа отличается от кровяной группы ребенка, то возникает конфликт резус-фактора, который приводит к разрушению эритроцитов и повышенному образованию билирубина.
Также желтуха может быть вызвана генетическими факторами, нарушением метаболизма или наследственными заболеваниями, такими как фенилкетонурия. Однако эти причины возникновения желтухи у новорожденных встречаются реже.
Как происходит образование билирубина
После гемолиза гемоглобин превращается в несовершенную форму, называемую несвязанным или неконъюгированным билирубином. Такой билирубин практически не растворим в воде и не может быть выведен из организма через мочевую систему. Он передается в печень, где происходит его обработка.
В печени несвязанный билирубин связывается с глюкуроновой кислотой и превращается в связанный или конъюгированный билирубин. Конъюгированный билирубин становится водорастворимым и через желчные протоки поступает в желчь.
Неконъюгированный и конъюгированный билирубин смешиваются в кишечнике и проходят через толстую кишку, где их воздействует микрофлора. В результате данного воздействия билирубин превращается в уробилиноген, который может быть выведен из организма через кишечник вместе с калом.
Часть уробилиногена реабсорбируется обратно в кровь и проходит через почки, где превращается в уробилин – желтую пигментирующую составляющую мочи. Другая часть уробилиногена выделяется с калом или через кишечник.
| Процесс |
|---|
| Гепатобилиарная система |
| Почки |
Пол ребенка: У мальчиков часто наблюдается более высокий уровень билирубина в сравнении с девочками.
Симптомы высокого уровня билирубина у новорожденных
При повышенном уровне билирубина у новорожденных могут наблюдаться следующие симптомы:
| Желтушный оттенок кожи | Кожа ребенка становится желтой или бледно-желтой. Желтуха обычно начинается на лице, а затем распространяется на живот, спину и конечности. |
| Желтушные глаза | Белки глаз ребенка приобретают желтый оттенок. |
| Темная моча | Моча ребенка может становиться темного цвета или выглядеть как пиво. |
| Высыпания на коже | У большинства детей с желтухой появляются высыпания на коже, которые могут выглядеть как сыпь или пятна. |
| Сонливость и слабость | Некоторые новорожденные с повышенным уровнем билирубина могут быть более сонными и слабыми, чем обычно. |
Если вы заметили у вашего ребенка указанные симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и оказания необходимой помощи.
Методы лечения и профилактика желтухи у новорожденных
- Связывающие препараты. В некоторых случаях возможн
