Билирубин общий и фракции — значение, анализ и нормы

Билирубин — это желтоватый пигмент, который возникает в результате распада гемоглобина, основного компонента эритроцитов. Этот процесс происходит в печени и селезенке. Билирубин общий является общей мерой содержания этого пигмента в крови, а его фракции позволяют определить долю прямого и непрямого билирубина.

Билирубин обладает важной функцией — он помогает организму избавляться от старых эритроцитов, которые заканчивают свою жизнь и разрушаются в печени и селезенке. После распада гемоглобина образуется несвязанный с белками непрямой билирубин, который не растворим в воде и может вызвать отложение в различных тканях. Для того чтобы билирубин стал растворимым, он связывается с белками и превращается в прямой билирубин.

Определение билирубина в крови позволяет поставить диагноз в случае подозрения на заболевание печени, желчных путей или эритроцитов. Нормы содержания билирубина зависят от возраста, пола и состояния здоровья человека. Общая норма билирубина обычно колеблется от 8,5 до 20,5 мкмоль/л. Непрямой билирубин обычно составляет около 80%, а прямой билирубин — около 20% от общего содержания.

Что такое билирубин: значение и его составляющие

Билирубин общий включает в себя несколько составляющих:

  1. Не конъюгированный (прямой) билирубин – это форма билирубина, которая не связана с другими веществами и не может быть выведена из организма. Непрямой билирубин является токсичным для клеток и его повышенное содержание может указывать на нарушения в функционировании печени или других проблемах со здоровьем.
  2. Конъюгированный (непрямой) билирубин – это форма билирубина, которая связана с глюкуроновой кислотой и может быть выведена из организма через кишечник. Конъюгированный билирубин помогает организму избавиться от лишнего пигмента и его уровень является одним из показателей нормальной работы печени.

Анализ содержания билирубина и его фракций проводится с помощью крови. Нормальные значения для билирубина общего варьируются в зависимости от возраста и пола:

• У новорожденных: 0,5 — 13,5 мкмоль/л

• У детей старше 1 года и у взрослых мужчин: 3,4 — 17,1 мкмоль/л

• У взрослых женщин: 3,4 — 21 мкмоль/л

Однако, для точной диагностики причин повышенного или пониженного уровня билирубина, необходимо обратиться к врачу и пройти соответствующие исследования.

Билирубин общий и его различные фракции

Билирубин общий представляет собой общую сумму билирубина в крови, который включает в себя все его фракции. Фракции билирубина включают непрямой и прямой билирубин.

Непрямой билирубин — это форма билирубина, которая не растворима в воде и связана с альбумином. Он образуется в печени после фагоцитоза устаревших эритроцитов и имеет токсичные свойства.

Прямой билирубин — это форма билирубина, которая растворима в воде и может быть выведена из организма через желчь. Он образуется в печени путем конъюгации непрямого билирубина с глюкуроновой кислотой и является менее токсичным для организма.

Анализ билирубина и его фракций может быть проведен для оценки функции печени, диагностики заболеваний желчного пузыря и желчных протоков, а также контроля эффективности лечения этих заболеваний.

Нормы содержания билирубина в крови зависят от пола и возраста человека. При общем билирубине уровень непрямого билирубина не должен превышать 17 мкмоль/л, а прямого билирубина — 4,3 мкмоль/л. Величина общего билирубина определяется суммой непрямого и прямого билирубина и обычно составляет 3,4-20,5 мкмоль/л.

Изменение уровней билирубина и его фракций может свидетельствовать о различных патологических состояниях организма, включая гепатит, желчнокаменную болезнь и гемолитическую анемию. Поэтому анализ билирубина и его фракций является важным методом диагностики и мониторинга различных заболеваний.

Почему важен анализ уровня билирубина в крови?

Важно отметить, что билирубин имеет несколько фракций: прямой (связанный) и непрямой (свободный). Анализ позволяет определить общий уровень билирубина, а также его фракции. Уровень прямого билирубина указывает на состояние печени, а уровень непрямого — на наличие проблем с разрушением эритроцитов.

Кроме того, анализ уровня билирубина может использоваться для контроля эффективности лечения и мониторинга состояния пациента с хроническими заболеваниями печени.

Фракция билирубинаНормальные значения
Общий билирубин3,4-17,1 мкмоль/л
Прямой билирубин0,5-5,2 мкмоль/л
Непрямой билирубин1,7-11,2 мкмоль/л

Роль билирубина в организме

Роль билирубина в организме заключается в его способности выполнять несколько важных функций:

  1. Участие в образовании желчи: после превращения в печени, билирубин связывается с желчными кислотами и другими компонентами, формируя желчь. Желчь затем выделяется в кишечник и помогает пищеварительному процессу, особенно в расщеплении и усвоении жиров.
  2. Антиоксидант: билирубин является мощным антиоксидантом, способным защищать клетки организма от повреждений свободными радикалами, которые образуются при окислительных процессах.
  3. Участие в иммунном ответе: билирубин обладает противовоспалительными свойствами и способен регулировать иммунные реакции в организме.
  4. Транспортировка жирорастворимых веществ: благодаря своей растворимости в жирах, билирубин способен переносить жирорастворимые витамины и другие важные молекулы по организму.

Симптомы и причины повышенного уровня билирубина

Основные симптомы повышенного уровня билирубина включают:

  1. Желтуха, при которой кожа и слизистые оболочки приобретают желтоватый оттенок.
  2. Темный цвет мочи и светлый цвет кала.
  3. Утомляемость и слабость.
  4. Покраснение склеры глаз.
  5. Поражение центральной нервной системы: раздражительность, апатия, головные боли, нарушение сна.

Причины повышенного уровня билирубина могут быть разнообразными:

  1. Гепатиты вирусной, аутоиммунной или токсической природы, которые вызывают воспаление печени и снижение ее функции.
  2. Цирроз печени, при котором здоровые клетки печени постепенно замещаются соединительной тканью.
  3. Желчнокаменная болезнь, при которой образуются камни в желчном пузыре или желчных протоках.
  4. Гемолитическая анемия, при которой происходит усиленное разрушение эритроцитов и высвобождение билирубина.
  5. Механическая желтуха, вызванная нарушением выхода желчи из печени.

При повышенном уровне билирубина необходимо обратиться к врачу и пройти соответствующее обследование для определения причины отклонения и последующего назначения эффективного лечения.

Как проводится анализ билирубина

Процедура проведения анализа билирубина обычно включает следующие этапы:

  1. Взятие крови. Для проведения анализа требуется небольшой объем крови, обычно берется проба из вены на руке.
  2. Подготовка образца. Взятую пробу крови помещают в пробирку, добавляют антикоагулянт (вещество, предотвращающее свертывание крови) и тщательно перемешивают.
  3. Центрифугирование. Пробирку с кровью помещают в центрифуг, где она подвергается вращательному движению с высокими оборотами. Это позволяет отделить плазму (содержащую компоненты крови) от форменных элементов.
  4. Анализ плазмы. Полученная плазма используется для определения содержания билирубина. Для этого может применяться различные методы, включая спектрофотометрию или флюориметрию.
  5. Интерпретация результатов. Полученные данные сравнивают с нормативными значениями, что позволяет оценить уровень билирубина и дать диагноз.

Результаты анализа билирубина могут быть выражены в разных единицах измерения. Обычно приводятся значения общего билирубина и его фракций — прямого и косвенного билирубина. Нормальные значения могут отличаться в зависимости от возраста, пола и метода исследования, поэтому всегда следует обращаться к врачу для интерпретации результатов.

Нормы билирубина у взрослых и детей разного возраста

Нормы билирубина у взрослых:

  • Билирубин общий: 3.4 — 17.1 мкмоль/л;
  • Билирубин непрямой: 1.7 — 5.1 мкмоль/л;
  • Билирубин прямой: 1.7 — 5.1 мкмоль/л.

Нормы билирубина у детей разного возраста:

  • У новорожденных в течение первых суток жизни наблюдаются повышенные нормы билирубина: 34 — 207 мкмоль/л;
  • У детей в возрасте от 1 до 2 недель: менее 103 мкмоль/л;
  • У детей в возрасте от 2 недель до 1 месяца: менее 85 мкмоль/л;
  • У детей в возрасте от 1 до 14 лет: 3.4 — 17.1 мкмоль/л;
  • У подростков старше 14 лет: 3.4 — 17.1 мкмоль/л.

Важно отметить, что нормы указаны в пределах лабораторных стандартов и могут незначительно отличаться в разных исследовательских лабораториях. Доктор должен интерпретировать результаты анализов с учетом клинической картины, истории заболевания, а также актуальных критериев диагностики.

Подготовка к анализу и его проведение

Для получения достоверных результатов анализа билирубина общего и его фракций необходимо правильно подготовиться к процедуре и соблюдать определенные правила.

Перед сдачей анализа необходимо соблюдать диету: исключить из рациона продукты, которые могут повлиять на уровень билирубина, такие как крепкий чай, кофе, жирные и жареные продукты, алкоголь, пряности и сладости. При необходимости врач может рекомендовать дополнительные ограничения в питании.

Важно сдавать анализы в определенное время суток, так как уровень билирубина может меняться в течение дня. Обычно рекомендуется сдавать кровь для анализа утром, натощак.

Перед сдачей анализа необходимо соблюдать правила гигиены: переданализные руки должны быть чистыми, не следует принимать медикаменты, которые могут повлиять на результат (если возможно, обсудите этот вопрос с врачом заранее), исключить физическую нагрузку, стрессовые ситуации и курение перед сдачей анализа.

Сам процесс анализа состоит в взятии венозной крови. Место укола обрабатывается антисептическим раствором, после чего проводится забор крови в специальную пробирку. Процедура занимает всего несколько минут и, как правило, не вызывает больших неудобств и болевых ощущений.

Оцените статью
Добавить комментарий