Плевра – это тонкая оболочка, которая покрывает легкие и образует полостью грудной клетки. Её главная функция состоит в том, чтобы предотвратить трение между легкими и стенкой грудной клетки. Однако, иногда плевра может разрываться, что приводит к неприятным и опасным последствиям.
Разрыв плевры может быть вызван различными причинами, включая травму грудной клетки, резкий изменение давления в грудной полости, воспалительные процессы, опухоли и даже некоторые врожденные аномалии. Когда плевра разрывается, воздух начинает проникать в средостение, создавая пневмоторакс – состояние, при котором легкое не может правильно функционировать.
Основным симптомом разрыва плевры является острая и неприятная боль в области груди, которая может усиливаться при дыхании, кашле или даже движении. Также возможны другие симптомы, такие как учащенное дыхание, одышка, сухой кашель, бледность и потеря сознания. Если у вас есть подозрения на разрыв плевры, необходимо немедленно обратиться к врачу, так как это могут быть признаки серьезного заболевания, требующего срочного медицинского вмешательства.
Что происходит с плеврой при разрыве?
Плевровая жидкость выполняет защитную функцию, уменьшая трение между листками плевры при движении легких. При разрыве плевра происходит нарушение этой защитной функции, что может привести к серьезным последствиям.
Разрыв плевры обычно возникает вследствие травмы или заболевания легких, например, при переломе ребер, пневмотораксе, гнойном воспалении легких или раке легкого. При разрыве плевра происходит выход воздуха в плевральную полость, что может вызвать нагромождение воздуха и сдавление легкого.
При разрыве плевры возникают следующие симптомы:
| Боль в груди | Одышка |
| Кашель | Хрипы |
| Синюшность кожи | Учащенное сердцебиение |
Если разрыв плевры не лечится своевременно, то может возникнуть пневмоторакс – угрожающее состояние, при котором легкое сдавливается и может привести к серьезным последствиям.
Лечение разрыва плевры включает постановку диагноза, пневмоторакса, медикаментозную терапию, а при необходимости – оперативное вмешательство. Важно обратиться за медицинской помощью при первых симптомах разрыва плевры, чтобы предотвратить возможные осложнения и серьезные последствия для здоровья.
Причины разрыва плевры
Другой причиной разрыва плевры может быть развитие определенных заболеваний, таких как рак легких или пневмония. В этих случаях плевра может становиться ослабленной или страдать от воспаления, что может привести к ее разрыву.
Также некоторые люди могут иметь врожденную предрасположенность к разрыву плевры из-за слабости тканей или нарушений их развития. Это может быть результатом наследственности или генетических аномалий.
Еще одной причиной разрыва плевры может быть длительное и сильное кашель, особенно при наличии других заболеваний легких, таких как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) или туберкулез.
Симптомы разрыва плевры
Основными симптомами разрыва плевры являются:
| 1. Боли в груди | Острые или колющие боли в грудной клетке могут быть результатом разрыва плевры. Эти боли могут быть чувствительными при дыхании, кашле или физической активности. |
| 2. Короткая одышка | Разрыв плевры приводит к нарушению нормального обмена газов в легких и ухудшению вентиляции. Это может вызвать ощущение нехватки воздуха и учащенное дыхание. |
| 3. Легочные шумы | При разрыве плевры в легких может появиться усиленное дыхание или свистящие звуки, которые врачи называют крепитациями. Эти звуки возникают из-за присутствия воздуха внутри грудной полости. |
| 4. Выпячивание одной половины грудной клетки | Разрыв плевры может привести к тому, что одна половина грудной клетки будет выпячиваться во время дыхания, что является признаком накопления воздуха. |
| 5. Синюшная окраска кожи | Если пневмоторакс прогрессирует, кровь может начать закупоривать дыхательные пути, приводя к цианозу, или синюшной окраске кожи и слизистых оболочек. |
Если у вас возникли какие-либо из этих симптомов, особенно после получения травмы в грудной области, вам следует обратиться за медицинской помощью незамедлительно. Разрыв плевры может быть опасным для жизни состоянием, поэтому важно не откладывать визит к врачу.
Лечение разрыва плевры
Малые и устойчивые разрывы плевры могут заживеть самостоятельно при соблюдении покоя и ограничении физической активности. Однако в некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство.
Следующие методы лечения могут использоваться для разрыва плевры:
- Наблюдение и покой: В некоторых случаях, врач может рекомендовать наблюдение и покой для малых и устойчивых разрывов плевры. Пациентам могут назначаться препараты от боли и противовоспалительные препараты, а также рекомендуется ограничить физическую активность и избегать физического напряжения.
- Торакоскопическая плеврэктомия: Это минимально инвазивная хирургическая процедура, при которой разрыв плевры закрывается с помощью специальных инструментов, вводимых через небольшие разрезы в грудной полости. Этот метод обычно используется для лечения разрывов плевры средней и тяжелой степени.
- Операция Талка: При этой операции разрыв плевры закрывается путем прокалывания и введения специального вещества (талка), которое создает внутриплевральные спаек и помогает их заживлению. Это метод, который обычно используется при лечении больших разрывов плевры.
- Откачивание воздуха (дефлация легкого): В некоторых случаях, для лечения разрыва плевры может быть необходимо освободить грудную полость от воздуха, который может вызывать развитие пневмоторакса. Для этого делается небольшое разрезание на стороне грудной полости и через него откачивается воздух.
- Регулярное наблюдение: После лечения разрыва плевры пациентам может быть назначено регулярное наблюдение врача для контроля за заживлением и предотвращением осложнений. В случае присоединения инфекции или других осложнений может потребоваться дополнительное лечение.
Всегда необходимо обратиться к врачу, если у вас есть подозрение на разрыв плевры или возникновение связанных с этим симптомов. Только квалифицированный врач может правильно диагностировать и назначить соответствующее лечение в вашем конкретном случае.
